哺乳媽媽必學!! 無痛擠乳!!

【文陳思庭 物理治療師】

跟著這樣做!!! 擠乳一點都不痛!

大多數媽媽總是說:「只要…回想到醫院護士幫我擠奶的那一剎那@@」

(慘叫到不行阿…抖~~)

擠乳非得慘叫到不行?! 其實!硬擠是完全錯誤的觀念。

 

首先,我們要知道乳房的構造! 一昧的瞎擠只會讓乳房受傷而已喔~!

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  • 乳小葉(又稱乳泡):儲存乳汁。2
  • 乳線管:輸送乳汁。3
  • 輸乳竇:位在乳暈正下方,連接出口及乳線管的交界處。4
  • 乳柱:位在乳頭的管線。  5
  • 蒙哥馬利腺體:在乳暈表皮處的黃色顆粒,分泌脂類物質保護乳頭乳暈。6

<<<簡單知道構造後,再來就是洗刷「硬擠」的老舊觀念!>>>

 

 

【正確觀念一】

  • 乳房本身是會主動泌乳的,所以才會有溢乳、跟噴乳反射這些反應。
  • 乳管本身是平滑肌所形成的構造,所以會有收縮的功能。
  • 乳汁就是靠乳管本身擠壓所以才能往前乳頭出口移動。(下圖為乳管收縮的表現)

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  • 所以,"擠乳"是輔助本身會主動泌乳的乳管"幫它一起擠",奶水並非被動被擠出來。

 

 

【正確觀念二】

  • 乳暈正下方有一個結構,大家一定要知道!"輸乳竇"
  • 輸乳竇:是泌乳反射的開關,此結構上有很多接受器!

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  • 如果輕輕擠壓此處可以啟動泌乳機制,也就是為什麼寶寶含著乳暈吸允,就可以喝到奶水。

 

【正確觀念三】

  • 輸乳竇接受到擠壓的刺激後,反射會使大腦同步分泌催產素&秘乳激素。
  • 泌乳激素會讓奶水產生
  • 催產素會讓乳管平滑肌產生擠壓(乳管擠壓奶水到乳頭)。

 

一起學會吧!!! 正確擠乳一點都不痛!!

《步驟一》

把乳房分3等份

(前、中、後)

  • 前段奶:指乳暈範圍

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  • 中段奶:以乳暈為基準往外2指寬

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  • 後段奶:以乳暈為基準往外3~4指寬

 

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《步驟二》

先擠前段奶1-1

目的:是為了先啟動泌乳反應

做法:輕輕的對指擠壓,每個方向都需要擠壓﹔

擠到乳暈變軟或乳汁有較大量泌出or噴出。

(擠的時候先不需往胸璧方向內壓,

因為在漲奶時這樣擠會超痛!而且乳管會受傷)

   

*前段奶意指乳暈處﹔乳暈是噴乳反射接受器最多的地方(乳汁流出的開關),也就是為什麼寶寶含著乳頭跟乳暈可以吸到全部的奶水。 而且乳暈下方有輸乳竇,是乳管最粗的地方。

《步驟三》

擠中段奶

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開關處(乳暈)出口已經順奶之後,接著擠中段奶。

做法:手C形撐開到 以乳暈為基準往外2指寬

往胸璧內壓,順這皮膚方向滑到乳暈處﹔

每個方向都需要擠壓,擠到乳房變軟或流量變少

*手往胸璧內壓示意圖

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《步驟四》

擠後段奶

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中段奶各個方向變軟之後,就可以擠後段奶

做法:手C形撐開到 以乳暈為基準往外3~4指寬

往胸璧內壓,順這皮膚方向滑到乳暈處﹔

每個方向都需要擠壓,擠到乳房變軟或流量變少

 

《步驟五》

檢查

一手將胸部稍微捧高,另一隻檢查乳房(朝乳暈的方向順撥),看是否乳房重量減輕、變鬆軟、沒漲痛感。

如果還有漲痛感或硬塊感,再對該區塊輕微按摩搖晃,再繼續擠乳。

*乳房為軟組織構造,裡面除了乳腺還包含了基底組織、淋巴管、肌肉組織,也有可能有水泡、纖維性囊腫。(另有篇幅會介紹如何觸診乳房,)

 

 

 

什麼樣的狀況要手擠乳呢?

  • 有硬塊時。
  • 乳腺炎時。
  •  乳暈&乳頭水腫時。
  • 寶寶不願意親餵時。
  • 吸乳器擠完後 (因為吸乳器只能擠表層奶,後端深層的奶水需靠手擠)。
  • 供需不平衡時 (哺乳完如果乳房仍漲,需將於奶擠出,以免乳汁堆積塞奶或發炎)。

多久擠一次?

  • 初期約可每3~4小時擠乳一次,或配合寶寶餓的頻率去擠。
  •  夜間3~5點泌乳激素濃度最,此時擠乳量有可能增多,所以想追奶的媽媽可以把握此時段起來擠乳。
  • 一次擠乳所需時間每個媽媽都不一樣,平均時間是30分鐘;但如果擠30分鐘胸部仍漲硬需盡量擠到軟為止。

 

【思庭貼心小叮嚀】

  • 大多數媽媽都恐懼手擠乳,因為以為手擠乳是非常痛的一件事。
  • 其實不是這樣的唷!!當妳學會手擠乳的技能,妳可以在塞奶時已經給寶寶親餵卻吸不出來時 自行趕快處理。
  • 也可以在外出方便時用徒手擠出。
  • 常摸胸部的妳,也比較了能解乳房的狀態,以免輕微的塞奶演變成乳腺炎,反而更加手足無措。

 

 

知識補充站:

Q:別人噴乳的管線好多!我只有2、3管而已…這樣是不是塞住了?正常嗎?

A:單邊乳房乳管大約有8~12管,但這是指乳房裡的乳管,並非乳頭分泌出的管線!

有些媽媽以為乳頭噴出的管子越多,代表越通?越多奶?

其實並非如此!有些人奶水的噴出形式是像花灑莲蓬頭,有些是像水龍頭般的單管流出。這樣不同排出奶水的形式,是天生的!

反而要注意的是,即使你是像莲蓬頭般的多管,但擠完奶總是乳房不夠輕盈,或有硬塊,這才是有問題的喔!

  • 本文圖皆手繪製 (羞>///<)  畫的不是很美請多多包涵  

 

( 有任何乳房問題,請洽” 思庭產後泌乳諮詢 ” )

 

諮詢電話 : 02-29511536 /0975142277

line ID:  @sitingcare (前面要加@ 喔~)

 

 

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